症例登録データベースについて

　病院医療の崩壊や医師の偏在が叫ばれ、多くの学会や団体が医療再建に向けて新たな提言を行っていますが、どのような場所でどのような医療が行われているかが把握されていない状況では、患者さん目線の良質な医療は提供できません。そこで日本では、関連する多くの臨床学会が連携し、わが国の医療の現状を把握するため、『一般社団法人 National Clinical Database』（以下、ＮＣＤ）を立ち上げ、データベース事業を開始することになりました。
　この法人における事業を通じて、患者さんにより適切な医療を提供するための専門医の適正配置が検討できるだけでなく、最善の医療を提供するための各臨床現場の取り組みを支援することが可能となります。
　何とぞ趣旨をご理解のうえ、ご協力賜りますよう宜しくお願い申し上げます。

　　一般社団法人　National Clinical Database　代表理事　里見　進
　　千葉県立佐原病院　院長　小林　進

１．本事業への参加について
　本事業への参加は、患者さまの自由な意思に基づくものであり、参加されたくない場合は、データ登録を拒否して頂くことができます。なお、登録を拒否されたことで、日常の診療等において患者さまが不利益を被ることは一切ございません。

２．データ登録の目的
　患者さまに向けたより良い医療を提供するうえでは、医療の現状を把握することは重要です。ＮＣＤでは、体系的に登録された情報に基づいて、医療の質改善に向けた検討を継続的に行います。ＮＣＤ参加施設は、日本全国の標準的成績と対比をする中で自施設の特徴と課題を把握し、それぞれが改善に向けた取り組みを行います。国内外の多くの事例では、このような臨床現場主導の改善活動を支援することにより、質の向上に大きな成果を上げています。

３．登録される情報の内容
　登録される情報は日常の診療で行われている検査や治療の契機となった診断、手術等の各種治療やその方法等となります。
　これらの情報は、それ自体で患者さま個人を容易に特定することはできないものですが、患者さまに関わる重要な情報ですので厳重に管理いたします。
　情報の取り扱いや安全管理にあたっては、関連する法令や取り決め（「個人情報保護法」、「疫学研究の倫理指針」、「臨床研究の倫理指針」、「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン」等）を遵守しています。登録されたご自身のデータをご覧になりたい場合は、受診された診療科にお問い合わせ下さい。

４．登録される情報の使われ方
　登録される情報は、参加施設の治療成績向上ならびに皆さまの健康の向上に役立てるために、参加施設ならびに各種臨床領域にフィードバックされます。この際に用いられる情報は集計・分析後の統計情報のみとなりますので、患者さま個人を特定可能な形で、ＮＣＤがデータを公表することは一切ありません。情報の公開にあたっても、ＮＣＤ内の委員会で十分議論し、そこで承認を受けた情報のみが公開の対象となります。

本事業の運営形態
　○手術・治療に関する情報の登録は、本事業に参加する施設の診療科でおこなわれます。
　　登録されたデータはＮＣＤが取りまとめます。

　○ＮＣＤは下記の学会・専門医制度と連携しており、今後さらに拡大していきます。

　●　外科専門医（日本外科学会）
　●　呼吸器外科専門医（日本胸部外科学会、日本呼吸器外科学会）
　●　消化器外科専門医（消化器外科領域については、以下の学会が「消化器外科データベース関連学会協議会」を組織して、ＮＣＤと連携する：日本消化器外科学会、日本肝胆膵外科学会、日本食道学会、日本胃癌学会、大腸癌研究会、日本肝癌研究会、日本膵臓学会、日本内視鏡外科学会、日本腹部救急医学会）
　●　小児外科専門医（日本小児外科学会）
　●　心臓血管外科専門医（日本胸部外科学会、日本心臓血管外科学会、日本血管外科学会）
　●　内分泌・甲状腺外科専門医（日本内分泌外科学会）
　●　乳腺専門医（日本乳癌学会）

National Clinical Database の概要

ＮＣＤ及び症例登録データベースについて、詳しくは ＮＣＤのホームページ をご覧ください。